KEECC-A應用於OSCE

找KEECC-A的manual時偶然找到的paper，和老師近期想做的方向十分近似：

The reliability of a modified Kalamazoo Consensus Statement Checklist for assessingthe communication skills of multidisciplinary clinicians in the simulatedenvironment

大概掃視了幾個部份，覺得值得參考處如下：

1.     OSCE情境（topic areas）有三，每種情境各有三站OSCE，故總共有九站：

(1)      informed consent 知情同意

(2)      disclosure of errors 坦承錯誤

(3)      sharing bad news告知壞消息

2.     醫學生自評、SP評學生、老師評學生都是用KEECC-A。
            --->之前整理到的內容沒有特別說明可以這樣用！海報上我還寫施測方式是「施測者觀察學生表現」原來這裡的施測者也可以涵蓋學生自己！

(1)   學生是考完OSCE立刻自評

(2)   SP除了考完後立刻評分，還要即時給學生口頭的回饋

(3)   老師是看學生考試的錄影帶來計分的，除了評分，還要在之後的檢討會中給予學生口頭和字面的回饋（老師們在看到學生和SP的評分之前，會先聚在一起聽評分方式的匯報，且也會先獲悉一些常見可討論的重點）

3.     除了KEECC，該研究還用了另一個工具：

The American Board of Internal Medicine PSQ

沒有細看，先直接把介紹貼上來：

PSQ is a 10item measure of patients’ perceptions of their physician’s communication and interpersonal skills.

Previous work has provided reliability and validity evidence for the PSQ in a resident sample.

For the purposes of this study, we focused only on the physician communication skills factor as identified by Yudkowsky et al.

Mean item scores were computed for the communication factor so that scores could range from 1 to 5, with higher scores indicating greater communication skill

à所以到底有沒有manual呢，這篇還是沒寫到啊ＱＱ

同理心衛教影片

跟學姐討論的時候找到的，其中第一部是之前上課時同學分享過的影片。
好像可以花點時間整理一下影片中提到的內容／定義／分類？

1. 同理心的力量(繁中字幕)／Brené Brown on Empathy
    https://www.youtube.com/watch?v=E-AfeaRD_IA

2. Empathy vs Sympathy: Which one are you?
    https://www.youtube.com/watch?v=35Wt8LhoVHA



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其他小小的教學影片：

3. Understanding Empathy
    https://www.youtube.com/watch?v=vAJ6jDoePyY



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還沒看／可以用英文課看看的：

4. Understanding The 3 Types of Empaths
    https://www.youtube.com/watch?v=ZQg9_p_Fous

5. TED 中英雙語字幕: 喬安‧荷里法斯︰同情心和同理心的真正意義
Joan Halifax: Compassion and the true meaning of empathy | TED Talk
    https://www.youtube.com/watch?v=JES_1KHWgzI

2018.11.12-11.16研究助理-文獻閱讀W32

本週整理5篇文獻的目的、成效驗證方法，因表格內容較多，不方便呈現於此，故將檔案上傳至雲端硬碟，連結如下：上肢解剖OSCE文獻整理4

目前總共有35篇，本週新增26篇，然部分仍待刪減。

(1)      「結合OT臨床應用於解剖課，並搭配使用影片作為教學媒介」的教學模式之成效驗證à沒有

(2)      不限於解剖課，將重點放在教學成效驗證的論文à很多調整教學方式後的成效驗證

l   Keywords參考: gross anatomy education; undergraduate education; online videos; self-efficacy; physiotherapy; occupational therapy; physical therapy……

l   關鍵字與搜尋到的篇數：

1.         ((upper limb[TIAB]) AND anatomy[TIAB]) AND assessment[TIAB]à9à7

2.         (anatomy education[TIAB]) AND upper limb[TIAB]à4à3

3.         ((Occupational therapy [TIAB]) AND anatomy [TIAB]) AND education [TIAB]à13à＿

4.         ((Occupational therapy [TIAB]) AND video [TIAB]) AND education [TIAB]à11à＿

5.         ((((Anatomy [TIAB]) AND rehabilitation [TIAB]) AND education [TIAB])) AND student [TIAB]à3à2

2018.11.05-11.09 研究助理-文獻閱讀W31

年份	Paper名稱	目的/結論/內容	實際執行方式
2018	Online instructional anatomy videos: Student usage, self‐efficacy, and performance in upper limb regional anatomy assessment *OPT	1.         目的：探討supplemental instructional videos與student self-efficacy and/ or learning之間的關係 2.         The provision of the videos did not improve overall cohort performance as compared to a historical cohort, 3.         however, those students that accessed all video sets experienced a greater normalized learning gain compared to students that used none or one of the four sets of videos. 4.         此研究中的影片素材成了被動教學方式，而主動教學才是我們想鼓勵的，故建議： (1)      讓影片成為interactive tutorials，還能提供feedback (2)      發展students’ self-evaluation	1.         教學內容 (Lecture + Practice) (1)      Lecture recordings were made available on the day of the lecture. (2)      Written practical guides were provided to students to indicate the type of specimen to select, the structures to be identified and short-response questions to prompt students to relate anatomical structure to function. (3)      These guides were available to students several days prior to the practical class. (4)      OT多了MMT和measurement of ROM的教學 2.         線上解剖教學影片 (1)      每部6分多鐘，將上肢分為4大區塊(pectoral girdle region; shoulder region; arm, elbow and forearm region; wrist and hand region)，一個區塊4部影片，共16部 (2)      實習課前～學期結束都看得到影片 (3)      實習課時也開放大家使用「智慧產品」來觀看影片 (4)      同學們可將影片調成靜音來考驗自己記得多少 3.         自我解剖效能 (1)      分別於第1週、第7週執行前測、後測 (2)      the anatomical self-efficacy instrument by Burgoon et al. (2012) was modified 4.         學習成效評量 The examination questions were open response(簡答題) requiring one to several word answers relating to prosected cadaveric specimens such as identification of structures, innervation, attachments and actions.
1992	Anatomy of the upper limb: a partnership in learning and assessment *OT *考試方法很像副木	1.         目的：了解學伴制度對於學生的自信心影響為何，以及對於讓學生記得上肢解剖理論以應用於臨床是否有助益 2.         於學期初知道受評的內容 3.         每人找一個學習夥伴，與他練習口試與受評內容 4.         對部分學生來說更緊張，但整體學習氣氛更佳，且學生對於自己能掌握上肢複雜的解剖構造與其動作功能顯得十分開心	1.         教、學、評估 (1)      “work pack”: diagram outlines; functional anatomy exercises which are ‘peer mediated’, introducing the paired students to new learning strategies and encouraging them to discuss and analyse the workings of the upper limb. 2.         Oral anatomy examination (1)      aims: “To encourage the students to handle and look at their own bodies and those of others to familiarise themselves with surface markings, recognition of movement and the relationship between the superficial and deeper structures” (2)      It is hoped that the material thus learned will become part of the working vocabulary of the student and the process of post-examination amnesia will be reduced.

2018.09.25 -09.28 研究助理-文獻閱讀 W25

略讀：

年份	Paper名稱	目的/內容	老師們的回饋/討論
一、2018	Online instructional anatomy videos: Student usage, self‐efficacy, and performance in upper limb regional anatomy assessment *OPT	1.         目的：探討supplemental instructional videos與student self-efficacy and/ or learning之間的關係 2.         建議： (1)      讓影片成為interactive tutorials，還能提供feedback (2)      發展students’ self-evaluation	請進一步了解實際施行方式。
二、2013	Equivalence of students' scores on timed and untimed anatomy practical examinations *PT	此研究表示限時（40 題，每題1分鐘）與不限時（40分鐘內自由回答）的跑台方式與學生成績無關*題目為選擇題	（可說服學生不限時不會比較好:P）
三、1992	Anatomy of the upper limb: a partnership in learning and assessment *OT	1.         目的：了解學伴制度對於學生的自信心影響為何，以及對於讓學生記得上肢解剖理論以應用於臨床是否有助益 2.         於學期初知道受評的內容 3.         每人找一個學習夥伴，與他練習口試與受評內容	年代較久遠了，然亦請進一步了解實際施行方式。

2018.09.17-09.21 研究助理-文獻閱讀 W24

(1)       Anatomy in occupational therapy program curriculum: practitioners' perspectives

調查解剖學對OT的重要性，包含是否應專為解剖開一門課或將其融在其他課程中、應用的層面、那些身體部位的解剖對OT特別重要等。結論支持有獨立的解剖課、使用大體老師、將臨床醫師的經驗彙整進教材中等。

à謝老師：參考價值不大，看完摘要（或研究目的/結論）就可以不看了。

(2)       Anatomy education in occupational therapy curricula: Perspectives of practitioners in the United States

與(1)同作者，目標也相同，收案範圍擴為全美，結果差不多。

à謝老師：同上，參考價值不大

*Q&A

Q: (1)和(2)放有在前言的價值嗎？

à謝老師：很少，要說「解剖學對OT很重要」這句話甚至是無須引用的，可用常理判斷。且我們最終做出來的東西不僅限於OT，而解剖學對於醫學領域的重要性更是無庸置疑了。

Q: 那麼為何還有研究的目的是想確認解剖對OT的重要性呢？

à函恩：去芬蘭交換的時候，OT同學們從沒有看過大體，甚至沒有解剖課。

à歐洲對OT的專業定位不太一樣，OT像技術人員，不重學術。

à子群：或許美國OT養成的時間短，更需要想怎麼把時間花在刀口上。

à謝老師：同學們對解剖之於OT的重要性感到不確定，可能是缺乏臨床與教學等經驗。黃老師和謝老師就能很快地舉證許多解剖學應用於臨床的例子（MMT、去張力、肩膀痛、脫臼……等）。

2018.08.20 -08.24 研究助理-文獻閱讀 W20

精讀：

1.         The Four Habits Coding Scheme: Validation of an instrument to assess clinicians’ communication behavior (2006)

(1)      以FHM為Model發展的評估工具

(2)      4大類共23個評估細項

略讀：

2.         The effect on reliability and sensitivity to level of training of combining analytic and holistic rating scales for assessing communication skills in an internal medicine resident OSCE (2017)

(1)      結合分析型和整合型的rating scales會比個別的（分析型或整合型）有更好的reliability和sensitivity to level of training（受訓強度）

(2)      建議評估工具的發展者結合這兩種不同類型的rating scales